(轉貼)爲何人類至今仍無法“攻克”癌症？有兩個原因，談治愈很難

王室 | 2024-9-27 08:32:20

1樓

爲何人類至今仍無法“攻克”癌症？有兩個原因，談治愈很難

癌症，作爲全球范圍內致死率居高不下的疾病之一，每年吞噬著數百萬人的生命。現代醫學在癌症的診斷、治療和緩解方面進步很大，可爲啥還沒找到“萬能藥”呢？這是無數人，甚至一些癌症患者家屬常問的問題。讓我們從科普的角度來探討癌症的複雜性，並找出人類至今未能“攻克”癌症的兩大核心原因。

一、癌症並非單一疾病
癌症其實是一類疾病總稱，不像流感、糖尿病，它病因和療法不統一。世衛組織說已知癌症超 100 種，像肺癌、乳腺癌等。世界衛生組織（WHO）指出，目前已知的癌症種類超過100種，包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肝癌等。每種癌症不僅在其發病機制上大相徑庭，甚至在不同患者體內的表現和發展軌迹也不盡相同。

癌細胞的形成與人體基因突變密切相關。每個個體的基因不同，外界環境、生活方式、飲食習慣、免疫系統的強弱等多種因素都會影響癌症的發生和發展。這種多樣性導致科學家在開發針對癌症的治療方法時面臨巨大的挑戰。

舉個例子，肺癌和肝癌可能同樣屬于惡性腫瘤，但它們的病理機制卻有很大差異。有些肺癌患者用靶向藥物效果奇好，可對另一些人卻毫無作用。同樣，乳腺癌患者即便接受相同的化療，結果卻可能天壤之別。正是這種病情的異質性，使得科學家難以找到一種普適性的治療手段，來徹底治愈所有類型的癌症。

二、癌細胞的高度適應性和抗藥性
另一個阻礙我們治愈癌症的關鍵原因是癌細胞的高度適應性和頑強的抗藥性。癌細胞並不是靜止不變的，它們有驚人的進化能力。科學家們發現，癌細胞能夠迅速變異，抵抗當前的治療手段。這也解釋了爲什麽許多患者在接受治療初期，腫瘤縮小甚至消失，但隨后又會複發，而且往往複發后的癌症更加凶猛。

拿化療來說，它是傳統治療法，用強效藥抑制或殺癌細胞，但也會傷正常細胞，讓患者有嚴重副作用。而且，由于癌細胞對外部干預的高度適應性，化療藥物在治療初期可能效果顯著，但隨著時間的推移，癌細胞可能通過基因突變等方式逐漸對藥物産生抗性。癌細胞的“聰明”體現在它們能夠快速學習如何“躲避”藥物，從而使治療效果遞減，甚至完全無效。

以晚期乳腺癌爲例，一項研究表明，超過70%的患者在化療一年后，癌細胞對藥物産生了抗藥性，使得治療變得更加複雜。即便患者在治療初期顯示良好的反應，但癌症複發率依然很高。這也正是爲什麽治愈癌症的過程如此艱難的原因之一。

根據美國癌症研究協會（AACR）的數據，乳腺癌複發率爲30%，而肝癌的複發率甚至高達50%-70%。同時，統計顯示，癌細胞對抗癌藥物産生抗藥性的幾率在40%-50%之間，特別是對于晚期癌症患者，抗藥性成爲治療失敗的主要原因之一。

另一個值得關注的事實是，盡管全球每年用于癌症研究的資金超過數十億美元，但癌症的總體治愈率並沒有實現質的飛躍。根據《柳叶刀》上的一篇文章，自上世紀90年代以來，全球癌症的五年生存率僅提高了不到10%，這反映了癌症治療在某些方面仍然面臨巨大的瓶頸。

雖然困難很多，但科學家們一直沒停下尋找治愈癌症的終極辦法。近年來，基因療法、免疫療法和靶向藥物的研究取得了顯著進展，特別是在某些類型的癌症中已經顯示出極大的潛力。例如，免疫療法巧妙地激活患者自身免疫系統攻擊癌細胞，基因療法通過改變細胞基因結構有效阻止癌細胞生長。

不過，現實依然殘酷。對于某些患者，免疫療法可能有效，但對于另一些人，治療效果可能微乎其微。此外，這些新興治療手段的成本極其高昂，普通家庭難以負擔，導致這些“前沿”療法的普及受到極大的限制。

我們離治愈癌症還有多遠？
在面對癌症這個強敵時，我們必須提出一些發人深省的問題：

基因技術能否成爲“攻克”癌症的突破口？隨著先進的基因編輯技術如 CRISPR 發展，能否治愈癌症呢？

癌症治療是否應該更注重個體化治療？考慮到每個人的基因差異和癌細胞的多樣性，未來的癌症治療是否應該根據患者的具體情況量身定制？

我們是否應該轉變觀念，更多關注如何與癌症“共存”？考慮到癌症的複雜性和高複發率，或許我們更應重視如何將癌症“控制”在一個可控的范圍內，而不是盲目追求“治愈”。

治療的可負擔性問題如何解決？前沿技術盡管充滿希望，但昂貴的成本讓普通家庭難以承受，未來是否有辦法將這些治療手段普及到更廣泛的人群？

感想

癌症的複雜性和人類應對癌症的挑戰依然巨大。盡管我們距離徹底“攻克”癌症還有很長的路要走，但通過不斷的研究和創新，未來或許我們可以找到更有效的方式，讓癌症不再是無法戰勝的敵人。

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